Шейный остеохондроз отдела

Полисегментарный остеохондроз шейный

Лечение болезней суставов и спины

Уже из самого названия этого заболевания следует, что полисегментарный остеохондроз позвоночника – это остеохондроз с одновременным поражением нескольких, а в тяжелых случаях почти всех сегментов позвоночника. Хотя выражение «сегмент позвоночника» не вполне корректно. На сегменты разделен спинной мозг, да и то не в анатомическом, а в функциональном отношении. Но функциональное разделение спинного мозга на сегменты отображает анатомическое строение позвоночника человека.

Структура сегмента

Как известно, позвоночник человека – структура не однородная и разделен на отделы:

  • Шейный – насчитывает 7 позвонков
  • Грудной – 12 позвонков
  • Поясничный – 5 позвонков
  • Крестцовый – 5 позвонков
  • Копчиковый – 1 – 3 позвонка

Между позвонками находятся отверстия, из которых выходят две пары корешков спинномозговых нервов. Передние корешки обеспечивают двигательную активность скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов. Задние корешки отвечают за различные виды чувствительности. Передний и задний корешки, расположенные с одной стороны, сливаются в спинномозговой нерв. Пара выходящих из канала позвоночника спинномозговых нервов вместе с соответствующим участком спинного мозга и составляют сегмент.

Таким образом, количество сегментов соответствует количеству позвонков за исключением шейного отдела, здесь их 8, так как дополнительный сегмент обусловлен сочленением затылочной кости с первым шейным позвонком. Из этого следует, что спинной мозг разделен на 31 – 33 сегмента. Каждый сегмент снабжает нервами соответствующие ему внутренние органы, кровеносные сосуды и участки кожных покровов.

Симптомы

Так как спинномозговые нервы обеспечивают работу различных органов и систем на обширных анатомических пространствах, симптоматика полисегментарных расстройств вариабельна и многолика. При этом полисегментарный остеохондроз может поражать какой-либо один отдел позвоночника (грудной, шейный, пояснично-крестцовый), или же сегменты из различных отделов.

В качестве симптомов полисегментарного остеохондроза отмечают:

  • Мышечную боль
  • Головную боль, головокружение
  • Снижение кожной чувствительности, ограничение движений в участках тела, соответствующих пораженным сегментам.
  • Парестезии – неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, ползания мурашек
  • Нарушение работы сердца, сосудов, внутренних органов
  • Общую слабость, снижение работоспособности, нарушения сна.

Но почему спинномозговые нервы поражаются при остеохондрозе? Ведь сама по себе дистрофия межпозвонковых дисков с последующим отложением солей в хрящевой ткани – процесс относительно безболезненный. Страшен не сам по себе остеохондроз, а его последствия. Он ведет к смещению межпозвонковых дисков, сужению отверстий спинномозговых нервов, при этом ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов.

Головная боль часто возникает при полисегментарном остеохондрозе

Особенности полисегментарных поражений в поясничном отделе

Как уже отмечалось, полисегментарный остеохондроз может поражать различные отделы позвоночного столба – грудной, шейный, поясничный и крестцовый. При этом чаще всего страдает поясница – полисегментарный остеохондроз поясничного отдела наблюдается в подавляющем большинстве случаев этого заболевания.

Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций поясничного отдела позвоночника.

Поясничный отдел несет на себе максимальную нагрузку, на него приходится большая часть массы тела человека и переносимых тяжестей. Кроме того, здесь наряду с массивными телами позвонков относительно тонкая хрящевая прослойка межпозвонковых дисков и имеется физиологический лордоз – смещение позвоночного столба кпереди. Все это является идеальным условием для смещения межпозвонковых дисков с формированием дисковых протрузий и дисковых грыж. В первом случае смещение происходит без нарушения целостности внешней фиброзной оболочки. При грыже эта оболочка разрывается, и студенистое вещество вытекает наружу.

Если этот процесс одновременно протекает в нескольких поясничных сегментах, то это приводит к дегенеративным изменениям в костной ткани позвонков (спондилез). Подвижность позвоночника в поясничном отделе снижается, страдает функция соответствующих участков тела.

Полисегментарный остеохондроз в поясничной области проявляется следующими признаками:

  • Резкой болью, которая может отмечаться не только в пояснице, но и по ходу седалищного нерва – в ягодичной области, по задней поверхности бедра и голени с переходом на подошвенную поверхность стопы.
  • Патологическое напряжение мышц поясницы и нижних конечностей
  • Неприятные ощущения в виде покалывания и жжение в пояснице и нижних конечностях
  • Ограничение движений в нижних конечностях вплоть до полного обездвиживания пациента

Лечение

Лечение полисегментарного остеохондроза представляет собой довольно длительный и трудоемкий процесс, в ходе которого используются различные типы лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, а также массаж и мануальная терапия. Лекарственная терапия при полисегментарном остеохондрозе направлена в основном на снятие боли и воспаления. Кроме того, используют витамины, биостимуляторы для усиления кровотока и обмена веществ межпозвонкового хряща. Бесспорно, обезболивание в терапии полисегментарного остеохондроза играет немаловажную роль. Но снятие боли не устраняет причины и патологические процессы, которые привели к остеохондрозу с поражением множества сегментов. Поэтому одних лишь медикаментов в данном случае будет недостаточно, без физического воздействия на больной позвоночник не обойтись.

Под физическим воздействием подразумевают, прежде всего, комплекс лечебной физкультуры (лфк), в ходе которой достигается расслабление напряженных мышц, вытяжение позвоночника по оси с последующим высвобождением ущемленных спинномозговых нервов. лфк может проводиться даже при обострении полисегментарного остеохондроза. В острую фазу проводят так называемое лечение положением – пациента укладывают на спину на полужесткую поверхность и при этом стараются, чтобы положение позвоночника было максимально щадящим. В последующем объем движений и нагрузка при лечебной гимнастике все больше увеличивается. Вместо лечения положением проводят лечение вытяжением на специальных приспособлениях.

Массаж – один из эффективных способов лечения

Массаж и мануальная терапия являются обязательными элементами лечебной тактики полисегментарного остеохондроза. Массаж осуществляется практически в любом положении, но чаще всего в положении лежа. Ведь именно лежащий пациент испытывает минимальную нагрузку на пораженный позвоночник со смещенными дисками. Иногда вправить сместившиеся межпозвонковые диски и осуществить вытяжение позвоночника можно путем некоторых ручных приемов. Такой способ лечения называют мануальной терапией. Если он выполняется опытным терапевтом, то обязательно принесет пользу при полисегментарном остеохондрозе.

Эффект использования лекарств, лфк и массажа можно усилить проведением физпроцедур – увч, фонофореза, дарсонвализации и других. Важно, чтобы они осуществлялись под контролем физиотерапевта и проводились в межприступный период полисегментарного остеохондроза. Все лечебные мероприятия должны применяться комплексно с учетом характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.


Источник: http://moyaspina.ru/polisegmentarnyy-osteohondroz-pozvonochnika-chto-eto-za-bolezn-i-kak-ee-lechit