Бесполезные лекарства - uCoz

Как называется лекарство по немецки эссенциале форте н

По приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан во всех медучреждениях страны запрещено использование препарата «Актовегин». Связано это с кончиной трёх женщин, возможно, после использования вышеназванного препарата. Насколько такое предположение соответствует действительности, сейчас выясняют в Национальном центре экспертизы, где производится проверка.

Напомним, что в марте 2014 года в третьей городской поликлинике Актобе три женщины скончались после капельницы. Им был введен "Актовегин". После этого случая по приказу Министерства здравоохранения Казахстана во всех медучреждениях страны был введен заперт на использование препарата.

Как сообщили родственники погибших, женщины обратились к терапевту с жалобами на давление, также они хотели провести профилактические процедуры. Врач прописал им капельницы с препаратами винпосан, пирацетам и актовегин. После приема лекарств женщины почувствовали боль, озноб, появились тошнота и рвота. Спустя три дня все три пациентки скончались. Возраст скончавшихся пациенток: 53, 75 и 85 лет

Скончавшимся больным вводился Актовегин двух серий: 10792284 и 10829931.

«Актовегин» выпускается в виде таблеток и в ампулах, препарат используется при лечении сосудистых нарушений, воспалительных заболеваний. На данный момент запас этого препарата в нашем городе достигает 11 тыс штук, на все временно наложен запрет. В случае, если будет доказана безвредность «Актовегина», его назначение больным продолжится. Итоги экспертизы будут известны через месяц.

Источник


Для того чтобы добиться максимального эффекта в лечении больной должен сам понимать что он принимает и с какой целью. Но после приема больной гипертонией как правило получает на руки пачку рецептов - но что там выписано и для чего, для больного, как правило, остается непонятным. Давать пояснения врачам некогда - какие очереди  в наших поликлиниках - сами знаете...

Данный обзор препаратов мы адресуем в первую очередь больным гипертонией. чтобы им было проще понять механизм действия основных лекарств от гипертонии, узнать о их отличительных особенностях и современных подходах к лечению этого заболевания.

На сегодня существует несколько различных групп препаратов, которые активно используются для лечении гипертонии

1. Мочегонные препараты (диуретики)

Наиболее популярные: Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Индапамид (Арифон) Фуросемид (Лазикс)

Диуретики применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. Очищение осуществляется почками через мочу. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить.

Мочегонные препараты (диуретики), которые рекомендованы к применению у больных с гипертонией

мнн (Название препарата) Фирменные (коммерческие) названия Суточная доза, мг Сколько раз в сутки принимать Примечания

Тиазидные диуретики

  • Гидрохлортиазид
Гипотиазид, дихлотиазид, эзидрекс, гидротиазид 12,5 — 50 1 В невысоких дозах более эффективны для лечения гипертонии, чем петлевые диуретики Бензтиазид Наклекс, акватанг, эксна 12,5 — 50 1 Диурил 125 — 500 1

Тиазидоподобные препараты

Клопамид Бринальдикс, аквекс 10 — 60 1 В невысоких дозах более эффективны для лечения гипертонии, чем петлевые диуретики Арифон 2,5 — 5 1 Индапамид ретард Арифон ретард 1,5 1 Гигрон, оксодолин, салуретин, урандид 12,5 — 100 1

Петлевые диуретики

Лазикс, апо-фуросемид 10 — 500 1 — 2 Петлевые лекарства, стимулирующие почки, используют, как правило, в высоких дозах для лечения пациентов с почечной и сердечной недостаточностью. Они быстро приводят к гипокалиемии — недостатку калия в организме. Торем, тораземид, трифас 5 — 100 1 — 2
  • Этакриновая кислота
Урегит, эдекрин 25 — 100 1 — 2

Калийсберегающие диуретики

  • Спиронолактон
Верошпирон, альдактон 25 — 100 2 — 3 Нельзя назначать калийсберегающие диуретики, если уровень креатина в плазме крови превышает 221 ммоль/л. Амтерн, дирениум, дитекс, норидил 50 — 150 1 — 2 Арумил, диурсан, мидамор 5 — 10 1 — 2

Побочные действия: гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, сухость во рту, жажда, гипонатриемия, аритмии, головокружение, расплывчатое зрение (временно), головная боль

2. Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца.

Наиболее популярные: Бисопролол (Конкор), Метопролол (Эгилок), Карведилол

Блокаторы бета-адренергических рецепторов, широко известные как бета-блокаторы, являются важной группой лекарств от гипертонии, которые воздействуют на симпатическую нервную систему. Эти препараты используются в медицине давно, еще с 1960-х годов. Открытие бета-блокаторов значительно повысило эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также гипертонии. Поэтому ученые, которые первыми синтезировали и испытали эти лекарства в клинической практике, были награждены Нобелевской премией по медицине в 1988 году.

В практике лечения гипертонии бета-блокаторы до сих пор являются лекарствами первостепенной важности, вместе с диуретиками, т. е. мочегонными препаратами. Хотя с 1990-х годов появились еще и новые группы лекарств (антагонисты кальция, ингибиторы апф), которые назначают, когда бета-блокаторы не помогают или противопоказаны пациенту.

Препараты бета-блокаторы, которые назначаются для лечения гипертонии

мнн (Название препарата) Фирменное (коммерческое) название Суточная доза, мг Сколько раз в день принимать

Кардиоселективные

1. Бета-блокаторы без внутренний симпатомиметической активности

  • Атенолол (сомнительная эффективность)
Атенолол, атенобене, тенолол, тенормин 25 — 100 1 — 2 Локрен 5 — 40 1 Конкор 5 — 20 1 Вазокардин, корвитол, беталок, лопресор, спесикор, эгилок 50 — 200 1 — 2 Небилет 2,5 — 5 1

2. Бета-блокаторы, обладающие внутренней симпатомиметической активностью

Сектраль 200 — 1200 2 Талинолол Корданум 150 — 600 3 Целипролол Целипролол, селектор 200 — 400 1

Некардиоселективные

1. Бета-блокаторы без внутренний симпатомиметической активности

Коргард 20 — 40 1 — 2
  • Пропранолол (устаревший)
Анаприлин, обзидан, индерал 20 — 160 2 — 3 Тимогексал 20 — 40 2

2. Бета-блокаторы, обладающие внутренней симпатомиметической активностью

Алпренолол Аптин 200 — 800 4 Окспренолол Тразикор 200 — 480 2 — 3 Бетапресин, леватол 20 — 80 1 Вискен 10 — 60 2

3. Бета-блокаторы с альфа-блокирующей активностью

Кориол 25 — 100 1 Альбетол, нормодин, трандат 200 — 1200 2

Выпускаются так же комбинированные препараты, содержащие бета-блокаторы + мочегонные: Бисангил ( Бисопролол + Гидрохлортиазид)

Побочные эффекты: головная боль, диарея, тошнота, головокружение, кашель и другие.

3. Ингибиторы апф

Наиболее популярные: Каптоприл (Капотен), Эналаприл (Энап, Энам), Лизиноприл (Диротон)

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (апф) — это группа лекарств от гипертонии, которые воздействуют на активность системы ренин-ангиотензин-альдосте рон. апф — это ангиотензин-превращающий фермент, который превращает гормон под названием ангиотензин-I в ангиотензин-II. А уже ангиотензин-II повышает у пациента кровяное давление. Это происходит  двумя путями: ангиотензин-II вызывает непосредственное сужение кровеносных сосудов, а также приводит к тому, что надпочечники высвобождают альдостерон. Соль и жидкость задерживаются в организме под влиянием альдостерона.

Ингибиторы апф блокируют ангиотензин-превращающий фермент, в результате чего не вырабатывается ангиотензин-II. Они могут усилить действие диуретиков, снижая способность организма вырабатывать альдостерон при снижении уровня соли и воды.

Эффективность ингибиторов апф для лечения гипертонии

Ингибиторы апф успешно применяются для лечения гипертонии уже более 30 лет. В исследовании 1999 года оценивали влияние ингибитора апф каптоприла на снижение артериального давления у больных гипертонией в сравнении с диуретиками и бета-блокаторами. Различий между этими препаратами в отношении снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности не было выявлено, однако каптоприл значительно эффективнее предупреждал развитие осложнений у больных сахарным диабетом.

Классификация ингибиторов апф

Ингибиторы апф по своему химическому строению делятся на препараты, содержащие сульфгидрильную, карбоксильную и фосфинильную группу. Они имеют различные периоды полувыведения, способ выведения из организма, по-разному растворяются в жирах и накапливаются в тканях.

мнн (Название препарата) Период полувыведения из организма, часов Выведение почками, % Стандартные дозы, мг Доза при почечной недостаточности (клиренс креатина 10-30 мл/мин) , мг Ингибиторы апф с сульфгидрильной группой Беназеприл 11 85 2,5-20, 2 раза в сутки 2,5-10, 2 раза в сутки Каптоприл 2 95 25-100, 3 раза в сутки 6,25-12,5, 3  раза в сутки Зофеноприл 4,5 60 7,5-30, 2 раза в сутки 7,5-30, 2 раза в сутки Ингибиторы апф с карбоксильной группой Цилазаприл 10 80 1,25, 1 раз в сутки 0,5-2,5, 1 раз в сутки Эналаприл 11 88 2,5-20, 2 раза в сутки 2,5-20, 2 раза в сутки Лизиноприл 12 70 2,5-10, 1 раз в сутки 2,5-5, 1 раз в сутки Периндоприл >24 75 5-10, 1 раз в сутки 2, 1 раз в сутки Квинаприл 2-4 75 10-40, 1 раз в сутки 2,5-5, 1 раз в сутки Рамиприл 8-14 85 2,5-10, 1 раз в сутки 1,25-5, 1 раз в сутки Спираприл 30-40 50 3-6, 1 раз в сутки 3-6, 1 раз в сутки Трандолаприл 16-24 15 1-4, 1 раз в сутки 0,5-1, 1 раз в сутки Ингибиторы апф с фосфинильной группой Фозиноприл 12 50 10-40, 1 раз в сутки 10-40, 1 раз в сутки

Применение ингибиторов апф в составе комбинированной лекарственной терапии гипертонии

Врачам и пациентам полезно иметь сведения о возможностях комбинированной терапии гипертонической болезни ингибиторами апф и другими лекарствами от давления. Сочетание апф-ингибитора с диуретиком в большинстве случаев обеспечивает быстрое достижение уровня артериального давления, близкого к нормальному. При этом надо учитывать, что диуретики, понижая объем циркулирующей плазмы крови и артериальное давление, смещают регуляцию давления от так называемой Na-объемной зависимости к вазоконстрикторному ренин-ангиотензиновому механизму, на который воздействуют ингибиторы апф. Это иногда приводит к чрезмерному снижению системного АД и почечно-перфузионного давления (почечного кровоснабжения) с ухудшением функции почек. У больных, уже имеющих такие нарушения, диуретики вместе с ингибиторами апф следует применять с осторожностью.

Отчетливый синергический эффект, сопоставимый с действием диуретиков, дают антагонисты кальция, назначаемые вместе с ингибиторами апф. Антагонисты кальция поэтому можно назначать вместо диуретиков, если к последним есть противопоказания. Как и ингибиторы апф, антагонисты кальция усиливают растяжимость крупных артерий, что особенно важно для пожилых больных гипертонией.

Терапия ингибиторами апф в качестве единственного лекарства от гипертонии дает хорошие результаты у 40—50% больных, возможно, даже у 64% больных с легкой и средне-тяжелой формами заболевания (диастолическое давление от 95 до 114 мм рт. ст.). Этот показатель хуже, чем при лечении таких же больных антагонистами кальция или диуретиками. Надо иметь в виду, что меньшей чувствительностью к ингибиторам  апф  отличаются  больные  с гипорениновой формой гипертонической болезни и пожилые люди. Таким лицам, а также больным в iii стадии заболевания с тяжело протекающей гипертонией, иногда приобретающей злокачественный характер, следует рекомендовать сочетанное лечение ингибиторами апф с диуретиком, антагонистом кальция или бета-блокатором.

Комбинация каптоприла и диуретика, назначаемого с определенной периодичностью, нередко бывает чрезвычайно эффективной, т. е. артериальное давление снижается практически до нормального уровня. С помощью такой комбинации лекарств часто можно  достигнуть полного контроля за артериальным давлением у очень тяжелых больных. При комбинации апф-ингибиторов с диуретиком или антагонистом кальция нормализация артериального давления достигается более чем у 80% больных в далеко зашедшей стадии гипертонии.

Внимание! Ингибиторы апф могут вызывать головную боль, головокружение, кашель

Довольно часто назначают комибинированные лекарства содержащие мочегонные и ингибиторы апф Лариста (гидрохлортиазид + лазартан)

4. Антагонисты кальция

Наиболее популярные: Нифедипин, Верапамил, Амлодипин

Антагонисты кальция — это группа различных по химической структуре лекарств от гипертонии, у которых общий механизм действия. Он заключается в торможении проникновения ионов кальция в клетки сердца и кровеносных сосудов по специфическим «медленным» кальциевым каналам. Нарушение равновесия кальция в клетках и в плазме крови в настоящее время признано большинством врачей одним из механизмов развития гипертонии.

Поколения лекарств от гипертонии из группы антагонистов кальция

В 1996 году предложили новую классификацию антагонистов кальция, учитывающую различную продолжительность действия лекарств, их тканевую селективность, особенности действия на организм пациентов. В соответствии с этими критиериями, антагонисты кальция были разделены на препараты первого, второго и третьего поколения:

Группа антагонистов кальция Первое поколение Второе поколение Третье поколение II A II B Дигидропиридины Нифедипин Нифедипин SR и gits, Никардипин SR, Фелодипин SR Бенидипин, Исрадипин, Манидипин, Никардипин, Нилвадипин, Нимодипин, Нисолдипин, Нитрендипин, Фелодипин Амлодипин, Лацидипин, Лекарнидипин Бензотиазепины Дилтиазем Длитиазем SR     Фенилалкиламины Верапамил Верапамил SR    

Препараты первого поколения — верапамил, дилтиазем и нифедипин — имеют ряд свойств, которые ограничивают их эффективное применение. У них низкая биодоступность, потому что они подвергаются значительному метаболизму при первичном прохождении через печень. Они действуют непродолжительно и часто вызывают побочные эффекты: тахикардию, головную боль, покраснение кожи. Верапамил и дилтиазем снижают частоту и силу сердечных сокращений.

Антагонисты кальция второго поколения — более эффективны, но многие из них также действуют непродолжительно, их эффективность для пациентов часто нельзя спрогнозировать заранее. Пик концентрации в крови  этих лекарств у пациентов достигается в различные сроки.

При создании антагонистов кальция третьего поколения были учтены недостатки предшественников. Эти лекарства отличаются высокой биодоступностью, длительным периодом полувыведения из организма (амлодипин — до 40-50 часов), высокой тканевой селективностью. Это дает им существенные преимущества при лечении гипертонии.

5. Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов

Наиболее популярные : Москонидин (Физиотенз, Тензотран)

Эта группа препаратов стала активно назначаться сравнительно недавно. Отличительными особенностями этой группы является то, что эти препараты позволяют добиться снизить давление даже при длительном применении, а внезапная отмена не сопровождается развитием «рикошетной» гипертензии.

Взаимно усиливают эффект других гипотензивных препаратов (вазодилататоров, мочегонных) и депримирующих средств (алкоголь, транквилизаторы, барбитураты, нейролептики), трициклические антидепрессанты ослабляют гипотензивный эффект. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами мао.

Возможны побочные реакции: сухость во рту, головная боль, тошнота, запор, сонливость и другие.

И в заключение хочется всем напомнить - не занимайтесь самолечением - лекарства должен назначать только врач!


С 1913 года, когда был открыт более или менее недорого способ добычи радия, и вплоть до начала войны радиация воспринималась людьми совсем не так, как сейчас, и этим активно пользовались многочисленные мошенники. В аптеках продавалось радиоактивное мыло, кремы для рук и лица, зубная паста и порошок с радием, напитки с торием, специальные приборы для добавления радия в питьевую воду, а в Европе и сша существовали спа-радио-центры, где лечащиеся купались в радиоактивных ваннах и вдыхали соответствующие ингаляции. Об этом – точнее, о конце этой эры – и пойдёт речь. Вот, например, радий в таблеточках.

Ну, ещё шоколадик с радием на заход.

Часть 1. Собственно, Байерс

Жил-был на свете некто Эбен Макбёрни Байерс. Родился он в 1880 году в Питтсбурге, с детства увлекался различными видами спорта и вообще был, как говорится, спортсменом и комсомольцем в лучших американских традициях. В 1906 году Байерс даже выиграл чемпионат сша по гольфу среди любителей (до того – в 1902 и 1903 годах занимал второе место).
Мажором и любимчиком женщин Эбен был не случайно. Его папа, Александр Байерс, владел сталелитейной компанией Girard Iron Company, и сын с ранних лет занимал в ней не слишком низкую должность. Вот он, красавчик, в 1911 году:

Только умер Эбен Байерс некрасиво. Об этом пойдёт речь, и ещё о том, чем люди травились в 30-е.

Жить бы Эбену Байерсу не тужить, но в 1927 году, то есть уже в солидном возрасте, он ехал на поезде с ежегодного футбольного матча между Гарвардом и Йелем (университетами; Байерс окончил второй), упал с койки и сильно ударился рукой. Боли не проходили в течение некоторого времени, Байерс обратился к врачу, и тот прописал ему средство под названием «Radithor».
Тут надо отметить, что «Радитор» - это та ещё дрянь. В начале XX века, когда радиоактивность ещё толком не была изучена, её быстренько назначили «целительной»; широко рекламировались различные порошки и мази с добавлением благостно влияющих на организм (в малых дозах) тория, радия и прочих радостей. Впрочем, и «Кока-кола», напомним, изначально продавалась в аптеках как лекарство, и героин до 1970-х годов можно было по рецепту в фармацевтическом магазинчике купить.

В общем, «Радитор» представлял собой смесь дистиллированной воды, радия-226 и радия-228. То есть примерно 1 микрокюри радиоактивной радости пациент получал. Сложно сказать, насколько от этого приближалось выздоровление. Вы можете сказать: ужас какой, вот же дураки! Но мы же и сейчас оциллококцинумом лечимся, который, если верить написанному на упаковке, делается из отходов несуществующей в природе утки (не помню, что там точно написано). Так что «запатентованная» фигня во все времена применима.
Производился «Радитор» с 1918 по 1928 годы компанией Bailey Radium Laboratories, Inc. из Нью-Джерси. Изобретатель целительного препарата доктор Уильям Бэйли на самом деле был не медиком, а доктором права (или философии, точно не помню, но уж точно не медиком), выпускником Гарварда. Он условно предположил, что радий, растворённый в воде, будет стимулировать эндокринную систему, управляющую гормонами, а они уже справятся с любой болезнью. Рекламировался «Радитор» как средство, которое вылечит даже мёртвого. Аптекари же спокойно продавали (а врачи спокойно выписывали) «Радитор», поскольку, будучи неплохим дельцом, Бэйли отстёгивал каждому продавшему его товар 17% от стоимости. И сам на этом неплохо разбогател, к слову.
Но вернёмся к Байерсу. Будучи во всём максималистом и человеком широкой души и глотки, Эбен начал принимать «Радитор» в лошадиных дозах. Более того, он сам убедил себя, что от приёма «Радитора» его здоровье и в самом деле великолепным образом улучшается, чувствует он себя лучше, сильнее, стройнее и выше. В общем, за последующие два года Байерс выпил порядка 1400 бутылочек панацеи, получив дозу радиации, в три раза превышающую смертельную. Здоровый был мужик, ничего не скажешь.

Лишь к 1930 году он начал замечать в своём организме подозрительные изменения, нехарактерные для обычного старения. Радий накапливался в костях Байерса, и в 1930 году он постепенно потерял все зубы и часть челюстной кости, чуть позже он начал замечать деформации в черепе – тот местами чуть ли не прогибался под пальцами.
31 марта 1932 года Эбен Макбёрни Байерс скончался от тяжёлого радиоактивного заражения.

Между первой и второй частью

Смерть невезучего спортсмена вызвала широкий резонанс в обществе. Газета Wall Street Journal опубликовала на первой полосе статью «Вода с радием отлично работала, пока у него не отвалилась челюсть». Медицинские организации сша, а позже и Европу уделили пристальное внимание радиоактивным лекарственным препаратам – и вскоре, в 1935 году, на использование радиоактивных веществ при изготовлении лекарств было наложено окончательное вето.
Надо сказать, что до этого момента Бэйли успел свернуть производство «Радитора» (антирекламы было столько – после скандала, - что продажи приблизились к нулю) и основать в Нью-Йорке новую компанию «Институт радия», производившую радиоактивные пряжки для поясов, радиоактивные пресс-папье и прибор для того, чтобы делать обычную воду радиоактивной. Об этих феноменальных вещах мы сейчас и поговорим.

Часть 2. Удивительные радиоактивные лекарства

В общем и целом, всякой шарлатанской продукции с лекарственными радиоактивными свойствами хватало всегда. Помимо «Радитора», существовал целый ряд брендов зубных паст: по утверждениям их производителей радиоактивные вещества делали зубы ещё белее. Хорошо известен был бренд Doramad Radioactive Toothpaste. На снимке - она же, сделанная для Германии.

Точно так же – для отбеливания и очищения кожи – пиарились средства для ванн, мыло, пена.

Ну и прибор, делающий радиоактивной питьевую воду, да.

Собственно, как поминалось выше, в 1913 году открыли несколько простых и эффективных методов добычи радия из урановой смолки (настурана). Это серьёзно удешевило радий и позволило использовать его в значительных масштабах.
Первым делом радий начали добавлять в соли для ванн, воду и лечебные грязи (об этом тоже мы выше говорили). Дозы радия были крошечными. Учёные знали, что в больших дозах радий опасен – но крошечная доза по клиническим данным выводилась с мочой и прочими отходами буквально за три-четыре часа, и потому никакого вреда вроде как причинить не могла. Зато кожа вроде как становилась белее, а эндокринная система работала мегаэффективнее.

Вторым продуктом стали устройства, превращающие обычную воду в радиоактивную, то есть активаторы воды. Эти приборы закупали госпитали, университеты, частные лица; компании рекламировали свой продукт, гарантируя наличие дозы радия в каждом стакане пропущенной через прибор воды.

Самым известным прибором, правда, стал не настоящий активатор, а на удивление дешёвый и потому хорошо расходившийся Revigator. В отличие от сложных активаторов, пропускавших воду через фильтр с активным веществом, «Ревигатор» представлял собой просто ёмкость, сделанную из руды, содержащей радий. Никаких фильтров не было: воду нужно было залить с вечера, и к утру она обязана была получить свою дозу радиации. Реклама «Ревигатора» утверждала: «Пейте, когда вас мучает жажда – и когда не мучает, с утра и вечером, шесть и более стаканов в день!»
И вот тут произошло феерическое. Американская врачебная ассоциация (ama) протестировала «Ревигатор» и признала его шарлатанством! И выпустила документ о том, что все выпускаемые радиоактиваторы должны получать специальный сертификат подлинности ama и генерировать не менее 2 мкКи (74 Бк) радона на литр воды за 24 часа! Вот так! Как минимум! Ассоциация не одобряет обман покупателей!
Несколько моделей «Ревигатора»:


Итак, далее. Ну, про «Радитор» Бейли мы уже всё знаем. И про радиоактивные зубные пасты. Помимо них, некая Radium Appliance Company (Лос-Анджелес) производила чудесный продукт под названием «Радиоактивные глазные капли Дегнена», способные лечить и близорукость, и дальнозоркость, и пресбиопию, и все остальные глазные болезни. Вот, например, устройство для наложения на глаза радиоактивного компресса:

Естественно, продавались радиоактивные кремы для рук и тела («Revigorette», «Tho-radia»), а также радиокомпрессы.

Рекорд радиоактивного безумия был поставлен в чешском городе Яхимове, где был открыл открыт… радиоактивный спа-отель. Место было выбрано не случайно: именно здесь Мари Кюри некогда брала пробы воды и нашла в них радий. Процедуры в отеле включали в себя ингаляции радона и купание в радиоактивных водах и парах.
А эта вода – фейк. Её просто добывали в окрестностях Клермора, штат Оклахома, и продавали в магазинчике при Bungalow Hotel and Bath House. Клиентов было множество, владелец отеля Джордж Итон сделал себе состояние.

На самом деле, первая ласточка борьбы с подобным чудовищным шарлатанством пролетела ещё в 1915 году, когда калифорнийский сенатор Джон Уоркс усомнился в эффективности радиоактивных средств и опросил многих врачей, выяснив попутно, что: а) никто толком ничего о полезности радиации не знает; б) количество заболеваний среди принимающих подобные средства во много раз выше, чем у не принимающих. Благодаря Уорксу в Калифорнии были приняты локальные ограничения на продажу радиоактивных продуктов.
В 1920-30-е годы раз за разом происходили различные инциденты, связанные с радиацией: в частности, массово умерли рабочие часовой фабрики, производящей радиолюминестцентные часы (они смачивали слюной палитры, на которых разводили люминесцентные краски, этот инцидент получил в прессе название Radium Girls); потом умер Байерс. И так далее.
Undark – это та самая марка светящейся краски, из-за которой погибли Radium Girls. Производилась компанией U.S. Radium Corporation с 1917 по 1938 годы.

На самом деле радиация, конечно, может быть полезной. Уоркс в своём исследовании обнаружил, что многие врачи уверены: радиацией можно лечить рак. Только вот успех и неудача соотносятся примерно как 1 к 100. Реальная полезность радиации началась с французского учёного Анри Кутара, который продемонстрировал в 1922 году на Всемирном конгрессе онкологии, что рак гортани на ранней стадии можно подавить радиоактивным излучением в столь малой дозе, что сторонних эффектов не будет наблюдаться. Он базировался на исследованиях Клода Рего. Последний провёл интересный опыт по стерилизации кролика. Облучённый обычными радиоактивными лучами кролик, конечно, стерилизовался, но заодно получал серьёзные травмы кожи и некоторых внутренних органов. А вот при разделении той же дозы на несколько в течении нескольких дней приводили к стерилизации – но без повреждений кожи.
Кутар продолжил исследования в этом направлении и в 1934 году (спустя 12 лет, отметим!) представил публике методику, которая и сегодня лежит в основе лучевой терапии. Он рассчитал дозы излучения, продолжительность, направленность воздействий на опухоли – в общем, не буду вдаваться в подробности, но процент людей, которым радиотерапия помогала избавиться от рака, возрос благодаря Кутару до 23%. В 1935 году его методика была официально введена в онкологических клиниках.

Заключение

Были и другие удивительные радиоактивные штучки. Например, рентгеновские педоскопы. Из производила компания из английского города Сент-Олбанс. Педоскоп (или обувной флюороскоп) представлял собой ящик с установленными внутри рентгеновскими аппаратами. В нижней части располагалась ниша, куда ребёнок, которому покупалась обувь, ставил ножку. И для ребёнка, и для родителей сверху были предусмотрены окуляры, через которые на ножку в новом ботиночке можно было посмотреть. Родители, таким образом, видели ногу детёныша насквозь – и понимали, удобно ли косточками внутри ботиночка, есть ли ещё место внутри, а то дети частенько не могли толком сказать, жмёт или не жмёт. В период популярности (начало 1950-х годов) в мире было установлено порядка 10 000 педоскопов, но в конце 1950-х их запретили в сша, а спустя десятилетие – и в Европе. Последние 160 педоскопов функционировали до 1960 года в Швейцарии.

А напоследок посмотрим, чем бы ещё интересненьким подлечиться.

Продукция Tho-Radia получила широкое распространение, в частности, во Франции в начале 1930-х, поскольку обещала женщинам новые стандарты красоты кожи. Крем для лица Tho-Radia содержал, по утверждению производителя, 0,5 грамма тория и 0,25 мг бромида радия на каждые 100 грамм продукта. В рекламе писали, что Tho-Radia разработал лично доктор Альфред Кюри. Правда, в семье Кюри такого «родственника» не существовало как такового. Но клиенты покупались.

Tho-Radia производила множество продуктов, а в 1935 году даже выпустила книгу-каталог «Медицинский и практически словарь красоты» с советами по использованию радиоактивных кремов и порошков для улучшения здоровья.

Будешь красивой!

Всякие целительные водички:

Ещё таблеточки:

Радиоактиваваторы для воды (помимо уже встречавшихся в статье):


Их устройство и реклама:

Помимо радиоактивных «бидонов», существовала и ещё одна разновидность активаторов, которые можно было просто погрузить в воду и получить радиоактивную целительную жидкость на выходе.


А вот эманатор другого типа – здесь вода наливалась в маленькие бутылочки с радиоактивным элементом – чтобы сразу было удобнее пить, не наливая из краника в стакан.

А вот эманаторы для превращения воды в радиоактивную прямо в стакане.

И, наконец, немецкий мегаэманатор Erko для ванн!

А вот всякие пояски с элементами, надевающиеся на тело под одежду.

Теперь всякие штучки немедицинского характера. Например, радиоактивный хлебушек (шоколадик мы уже в начале статьи видели):

Сигаретки с радием.

И пик искусства гениальных фабрикантов: радиоактивные презервативы! Твёрдость стали!

Нет, есть ещё круче. Свечи для повышения мужской силы с радием:

Гарантия натурального радия внутри!

Вот такая поучительная история. У каждого времени свои псевдо чудодейственные лекарства.

Источник


В этом году Министерство здравоохранения РФ проведет кампанию по выводу с фармацевтического рынка неэффективных лекарственных средств, заявила глава ведомства Вероника Скворцова. В их число могут попасть многие препараты от старения или облысения и для повышения иммунитета, чья эффективность не доказана и которые, по мнению многих врачей, не действуют. Эксперты также предлагают убрать из аптек травы и настои как относящиеся к медицине позапрошлого века.

По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, ведомством уже подготовлены поправки в закон «Об обращении лекарственных средств», касающиеся регистрации лекарственных препаратов. Цель поправок – оставить на рынке «только доказательно эффективные и качественные лекарства». Также в планах министерства на этот год – пересмотреть весь спектр лекарственных препаратов, находящихся на российском рынке, и последовательно вывести с рынка те лекарства, которые поступали на прилавки аптек без серьезной доказательной базы их эффекта на основе ограниченных клинических исследований.

После принятия поправок будет составлен «негативный перечень лекарств», в который войдут препараты, чья эффективность не доказана, пояснил «НИ» профессор Московской медицинской академии, президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов. По его мнению, такие лекарства как минимум не должны закупаться государством на народные средства, а как максимум должны покинуть прилавки аптек: «У нас и без этого денег в здравоохранении крайне мало, а на «пустышках» зарабатывают как производители, так и распространители».

Официального понятия «неэффективные лекарства» не существует, а само сочетание этих слов похоже на оксюморон. Независимые эксперты предлагают к неэффективным препаратам причислять лекарства, чья терапевтическая эффективность не была доказана в результате достоверных клинических испытаний, проведенных в полном соответствии с требованиями доказательной медицины. Профессор Василий Власов утверждает, что прежде всего следует отделить от лекарств биологически активные добавки: «бады у нас очень широко рекламируются, хорошо продаются, но лекарствами не являются, то есть они ни от чего не лечат. Хотя люди и принимают их за лекарства».

Лекарства же фармацевты группируют по механизмам действия и по болезням, для лечения которых они предназначены. Г-н Власов утверждает, что в каждой группе есть неэффективные лекарства, но в каких-то их только незначительная часть, а в каких-то – подавляющее большинство: «Есть такие группы, в которых практически все лекарства либо вообще не имеют никакой действенности, либо эффект от них крайне мал». Больше всего лекарств с недоказанной эффективностью среди тех, которые предназначены для борьбы с неизлечимыми болезнями. «Для их лечения продают все, что угодно», – добавляет г-н Власов. К этим болезням относятся облысение и старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера). Даже самые новые и самые дорогие препараты, по словам профессора Власова, имеют «мизерный эффект», однако «люди все равно тратят на их покупку достаточные средства, так как других вариантов нет, а им необходимо хоть как-то ослабить развитие болезни». При этом некоторые препараты «изготавливаются по средневековой технологии путем переработки животных продуктов и не имеют доказанной эффективности».
 

Также к неэффективным препаратам эксперты относят все лекарства, замедляющие старение, напоминая, что чудодейственного эликсира молодости еще никто не изобрел, а также все иммуномодуляторы (природные или синтетические вещества, способные оказывать регулирующее действие на иммунную систему). «В действительности улучшить иммунитет практически невозможно, зато можно подавить, например с помощью изнурительной физической нагрузки», – говорит г-н Власов.

В минувшем году депутаты Курской областной Думы пытались наложить законодательный запрет на свободную продажу медицинских настоек боярышника, перца, женьшеня. По их мнению, эти лечебные напитки люди частенько употребляют не для здоровья, а из-за высокого содержания этилового спирта в них. Современной медицине вообще настойки не нужны, заявил «НИ» кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский: «Это устаревшее наследие из xix века наряду с лечением пиявками. Но настойками у нас продолжают лечиться, потому что люди у нас любят выпить алкоголь под видом лечения». «Травы и настойки в отличие от нормальных лекарств с трудом подвергаются стандартизации, – дополняет список профессор Василий Власов. – То есть мы вообще не знаем, что там находится, в особенности когда перед нами комбинированные сборы. Поэтому серьезная медицина сегодня практически не использует этих средств. Хотя здесь не стоит обобщать, некоторые из трав действительно обладают вполне лекарственными действиями, например, корень валерьяны имеет реальное успокаивающее действие».

К псевдопрепаратам современная медицина также относит гомеопатию – вид альтернативной медицины, предполагающий использование сильно разведенных препаратов здоровыми людьми для профилактики. воз предостерегает от гомеопатического лечения инфекционных и любых других серьезных заболеваний, так как «использование гомеопатии не имеет доказательной базы, а в тех случаях, когда применяется в качестве альтернативы основному лечению, оно несет реальную угрозу здоровью и жизни людей».

Источник



фрагмент передачи "Врача вызывали?" в которой говорится о бесполезности приема иммуномодуляторов и пробиотиков


Доктор Мясников беседует с гостем Антоном Родионов.

В передаче подробно разбираются диагнозы которые поголовно выставляются нашими врачами, но которые не признаются в развитых странах.

Остеохондроз. Вегето-сосудистая дистония. Дисбактериоз. Эрозия шейки матки. В передаче так же разбирается ситуация с необоснованным назначением лекарств для укрепления иммунитета которые на самом деле бесполезны.


Сколько звёзд раскалённых светит нам с высоты?

Двадцать семь миллионов - мне ответила ты.

Двадцать семь миллионов ? Эта цифра точна?

Ровно столько влюблённых погубила война.

Плачут ивы, а клёны грустно так шелестят,

Двадцать семь миллионов крепко-накрепко спят.

Они храбро сражались за Отчизну свою,

В наших песнях остались, хоть погибли в бою.

Жизнь должна быть прекрасной в нашей вольной стране,

Верю я - не напрасны были жертвы в войне

Плачут ивы, а клёны грустно так шелестят,

Двадцать семь миллионов крепко-накрепко спят...

Автор стихов Анатолий Воскобойников

Это стихотворение стало лауреатом областного фестиваля
"Подмосковные вечера" в сентябре 2003 г.


Эссенциале, Гептрал, Карсил и прочие гепатопротекторы не имеют доказательств эффективности

Законодательство запрещает масс-медийную рекламу рецептурных лекарственных препаратов, даже если в российских реалиях эти лекарства отпускаются в любой аптеке без рецепта. А потому та «панацея», что рекламируется с экранов телевизоров или на страницах газет и популярных журналов, — это либо безрецептурные лекарства, типа противопростудных препаратов, анальгетиков и витаминов, либо средства к лекарственным препаратам отношения не имеющие: биодобавки (бады) и гомеопатия. Последние фасуются и преподносятся в том же виде, что и лекарственные (те же таблетки, капсулы, флаконы и т.п.), что несомненно вводит потребителя в заблуждение. Идиотизм отечественного здравоохранения доходит до того, что гомеопатия и многие бады у нас могут регистрироваться, как лекарственный препарат, что обманывает наивного покупателя еще больше: ведь надо быть специалистом, чтобы понимать, что не всё официально называемое лекарственным средством таковым на самом деле является. На деле, узаконить очередной фуфломицин под видом лекарственного препарата и войти в соответствующий реестр у нас нынче просто: официально это дело стоит всего 800 тысяч рублей, а потому ежегодно в России регистрируется лекарственных средств больше, чем во всех других странах вместе взятых.

Так или иначе, реклама как вполне эффективных лекарственных средств безрецептурного отпуска, так и фуфломицинов отличается в нашей стране особенно наглым введением потребителя в заблуждение. Если в случае с сетевым маркетингом ножей или надувных матрасов пострадает разве что ваш кошелек, бесконтрольная реклама лекарств и фуфломицинов может погубить клиента как в результате неправильного применения препарата, так и в случае бездействия, когда серьезно больной человек не следует предписанием врача, уповая на ярко разрекламированную гомеопатию или травяной сбор.

Отпускать рецептурные препараты без рецепта вроде как нельзя, но никто за это особо не наказывает, а поcему закон не соблюдается нигде. В таких условиях фуфлоделам есть где разгуляться! Как свидетельствуют опросы, от 50 до 70 % россиян сами ставят себе диагнозы и спешат в аптеки за лекарствами. Человека, решившего заняться самолечением, толкает на этот путь ряд факторов. Среди них, пожалуй, едва ли не решающее значение имеет реклама лекарств и того, что за них выдается.

признак фуфломицина №1
В рекламе используются ходульные фразы «чистка печени», «избавляет от шлаков», «выводит токсины».

гепатопротекторы традиционно занимают почетное место в ассортименте отечественных аптечных организаций. По данным исследовательской компании «рлс Консалтинг®», наибольшей популярностью среди препаратов этой фармакологической группы в РФ пользуются: Гептрал, Эссенциале® форте Н, Карсил. Вышеупомянутые препараты входили также в тройку лидеров по продажам среди препаратов данной фармакологической группы по итогам торгов недавних анализов фармрынка (цми «Фармэксперт»).


Главной фокус-группой рекламы безрецептурных препаратов являются пенсионеры. Они же - основа пассажиропотока наземного муниципального транспорта

Крупнейший российский производитель бад-ов «Эвалар» ловко манипулирует словом «препарат» так, что у наивного потребителя может сформироваться иллюзия о лекарственном препарате. В то же время речь идет именно о биологически активных добавках, производство и оборот которых не требует проведения обязательных клинических испытаний, подтверждающих заявляемую производителем эффективность. Т.о. бады являются просто добавкой к пище, и свойствами лекарств не обладают, а потому относиться к ним следует, как к еде. Так что если речь идет об экстракте артишока, относитесь к такому препарату как к овощу под названием артишок. Никто не оспаривает полезности овощей, ягод и трав для здоровья, но выдавать приготовленные из них препараты за лекарство совершенно недопустимо.

топ-10. Рейтинг информационной популярности гепатопротекторов :

1 Гептрал (адеметионин)
2 Эссенциале® форте Н (фосфолипиды эссенциальные)
3 Карсил (Силибинин - препарат расторопши)
4 Берлитион® 300 (Альфа-липоевая кислота)
5 Артишока экстракт (артишока полевого листьев экстракт)
6 Милайф® (гриба фузариум биомасса)
7 Урсосан (урсодеоксихолевая кислота)
8 Тыквеол® (тыквы обыкновенной семян масло)
9 Гепа-Мерц (орнитин)
10 Липоевая кислота (тиоктовая кислота)

Сейчас этот рейтинг следует пополнить и Фосфогливом, который также необоснованно назначается направо и налево.

До настоящего времени не существует никаких доказательных работ, подтверждающих эффективность гепатопротекторов.

Большинство диагностируемых гепатитов можно разделить на 3 основные нозологические группы: вирусные гепатиты (В и С), алкогольные стеатогепатиты, неалкогольные стеатогепатиты. Нигде в мире в схемы лечения этих заболеваний не включаются так называемые «гепатопротекторы» (такой термин вообще не применяется за пределами стран бывшего ссср). Фармакотерапия основана на этиопатогенетическом лечении: если причиной гепатита является вирус, применяются протвовирусные средства (например, рибавирин + интерферон для лечения гепатита С), если повреждающим фактором алкоголь – требуется отказ о употребления этого вещества и т.п. Использование же экстрактов расторопши (Карсил) или смеси фосфолипидов (Эссенциале) никак не влияет на репликацию вирусов и развитие последующих аутоиммунных процессов, играющих основную роль в этиопатогенезе вирусных гепатитов, точно так же не влияют эти средства и на токсичность ацетальдегида — печеночного яда, образующегося в результате метаболизма алкоголя.

гептрал. Пожалуй, самый назначаемый сегодня гепатопротектор. Международное название у него заумно химическое (у нас пишут адеметионин, на Западе, правда, оно звучит как S-Adenosyl-L-Methionine или same). В России препарат зарегистрирован как лекарственный, на Западе это пищевая добавка. Доказательные клинические испытания эффективности same при лечении болезни печени пока не подтверждают, да и не много таковых имеется (ссылка).

Отчаявшиеся западные бадоделы пытаются нынче пропихнуть same для лечения остеоартритов и даже депрессии (все-таки в болевом синдроме и психогенных состояниях эффект плацебо работает лучше, чем в случае с вирусами или алкогольной интоксикацией), но и здесь больших успехов пока не наблюдается. А посему при всем желании рекомендовать Гептрал в качестве лекарственного препарата не приходится. И особенно опасно подменять Гептралом и другими гепатопротекторами действительно эффективные препараты. Впрочем, на Российском рынке агрессивная реклама пропихнула Гептрал так, что еще несколько лет массовое самолечение и назначение врачами этого снадобья гарантированы.

мезим. У всех нынче на слуху знаменитый слоган «Мезим для желудка незаменим!». Мало кто при этом понимает его абсурдность: ведь пищеварительные ферменты, комплексом которых является этот препарат, работают не в желудке, а в кишечнике, да и вырабатываются они в поджелудочной железе. Но это еще полбеды. Настоящая беда заключается в том, что многие россияне бесконтрольно злоупотребляют препаратами пищеварительных ферментов, будь то Мезим, Панкреатин, Энзистал, Фестал и т.п.

А ведь если применять их без должных показаний, дело может осложниться развитием ферментной недостаточности, поскольку в организме нашем всюду работает закон отрицательной обратной связи: в кишке много ферментов — поджелудочная будет меньше их производить. «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов. — Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». Применять такие препараты следует либо по назначению врача, либо в тех редких случаях переедания, когда вы переели и действительно собственных ферментов может не хватить (в этом случае принять лучше как раз не Мезим, а Фестал или Энзистал, которые содержат фермент гемицеллюлазу, расщепляющую клетчатку – чаще всего именно от нее тяжело в животе и пучит).

Видимо, сначала надо оскоромиться этой фастфудиновой дрянью, чтобы оцень эффективность "чудо-препарата".

Источник http://botalex.livejournal.com/99797.html


Наиболее крупный обзор исследований в которых суммарно принимали участие 73 тысячи женщин, главным образом из Европы, позволили утверждать, что в настоящее время нет доказательств того, что поливитамины (т.е. комплекс витаминов в одной таблетке) улучшают исход беременности и родов у женщины в странах с хорошим питанием.

Rumbold A, Middleton P, Crowther CA. Vitamin supplementation for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2. Art. No.: CD004073. doi: 10.1002/14651858.CD004073.pub2


При этом, женщина, которая хорошо питается не рассматривается как строго следящая за своим рационом, а имеется ввиду женщина, которая не голодает, не употребляет пищу типа - Доширак с Кока-Колой. А вот в странах с "ограниченными ресурсами" применение поливитаминов приводило к снижению рисков: рождения детей с маленькой массой и анемии (малокровия/снижение гемоглобина) у женщин.


Т.е. отношение к приему витаминов во время беременности должно быть сдержанным. Они не принесут Вам особой пользы. Но существует регионы, где есть нехватка каких-либо минералов (например для Тюм.обл - йода) или витаминов, заставляет прибегнуть к приему этих препаратов, возможно, ваш образ жизни таков, что прием витаминов просто необходим. Но еще раз, хочу отметить, что вопреки мнению многих, выбор и прием витаминов во время беременности не является настолько важной проблемой для населения с достаточным питанием как о ней принято говорить. Высокие дозы витаминов, которые принимают некоторые беременные, могут нанести вред женщине и ребенку.
Но есть информация, которую беременной необходимо сообщить. Фолиевая кислота - витамин, который рекомендуется принимать всем женщинам еще до зачатья и до 12 недель беременности по 400мкг.

В настоящее время фолиевая кислота это единственный препарат, который признан всеми акушерами мира как препарат рекомендованный для всех беременных. Все остальные препараты назначаются по показаниям, фолиевая кислота - рекомендована только потому, что вы готовитесь стать беременной или уже беременны. Доказано, что прием фолиевой кислоты снижает риск пороков развития у плода.

Недавно Британским королевским обществом акушеров гинекологов (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (rcog)) был опубликован доклад о применении витаминов для беременных. Надо подчеркнуть,что протоколы этой организации являются наиболее авторитетными в мире, т.к. они основаны на данных качественных исследований и содержат независимую информацию. Позиция, изложенная в протоколах, обычно является отправной точкой для подавляющего большинства акушеров всего мира. Я думаю, что будет полезным изложить мой перевод этого протокола, хоть протокол британский, а перевод непрофессиональный.

В документе рассматриваются полученные в исследованиях доказательства о применении витаминов при беременности и дается рекомендации для беременных женщин в Соединенном Королевстве. Комитет рассмотрел использование поливитаминных препаратов, а также использование высоких доз витаминов для профилактики конкретных болезней.


rcog дает следующие рекомендации:


Поливитамины и фолиевая кислота:
Беременных женщин следует активно поощрять в приеме фолиевой кислоты (400мкг/день) до зачатия и до 12 недель беременности. Прием фолиевой кислоты имеет значительный защитный эффект против дефектов нервной трубки у плода (прим: порок развития плода). Прием фолиевой кислоты также был связан со снижением риска других врожденных пороков, в том числе сердечно-сосудистых дефектов, дефектов конечностей и некоторых раковых заболеваний: лейкемия, детские опухоли головного мозга и нейробластома.

Витамин А

Высокие дозы витамина А (больше, чем 700мкг/день) не рекомендуется  из-за потенциального тератогенного воздействия (т.е. риска пороков развития плода). Беременным женщинам следует также избегать употребления печени и продуктов из нее, поскольку они могут содержать высокие дозы витамина А.

Витамин B

Исследования показали, что в первом триместре беременности витамин В6 снижает тяжесть тошноты, но не рвоты. Прием витамина В6 также был связан с уменьшением риска развития кариеса у беременных женщин. Однако исследования не смогли показать положительный эффект на развитие других осложнений со стороны беременной или плода, риск негативных событий в результате приема В6 было оценить трудно. Следовательно, нет никаких убедительных доказательств для рекомендации регулярного употребления витамина B6 бременными. Аналогичным образом, в связи с минимальными данными о пользе и вреде добавок с витаминами B1, B2, B3, B5, B7 и B12, нет убедительных доказательств в поддержку применения этих витаминов во время беременности.
Витамины С и Е
Витамин С является одним из важнейших водорастворимых витаминов содержиться во фруктах и овощах. Он играет важную роль в синтезе коллагена, заживлении ран, профилактике анемии и как антиоксидант. Витамин С является особенно важным для беременных женщин, которые подвержены повышенному риску железодефицитной анемии. Низкие дозы витамина С (<200 мг) обычно включены во многие комплексы витаминов для беременных.
Хотя существует значительный интерес к использованию витаминов С и Е, чтобы предотвратить преэклампсию (прим: наиболее существенное осложнения у беременных, некоторые врачи в РФ называют его гестозом), преждевременное излитие околоплодных вод и задержку роста плода, последние исследования показали что нет никакой разницы в риске развития любых осложнений для женщин, получивших антиоксидантные добавки (в том числе витамин С и Е) . Пока не появились доказательства эффективности этих витаминов - добавка высокой дозы витаминов С и Е не рекомендуется.
Витамин D
Тяжелый дефицит витамина D во время беременности был связан с рахитом у новорожденных и снижением минерализации костей в детстве. К женщинам с повышенным риском дефицита витамина D относятся женщины из Южной Азии, Африки, Карибского бассейна и ближневосточного происхождения, женщин, которые имеют ограниченное воздействие солнечного света, женщины, которые используют диеты подвержены низкому уровню витамина D и женщин до зачатия. Женщины с риском дефицита витамина D должна принимать 10 мкг витамина D в сутки.
Витамин K
Витамин К объединяет группу жирорастворимых витаминов, которые участвуют в свертывании крови. Риск кровоизлияния в мозг у недоношенных детей показан исследованием изучающим роль витамина K в период беременности. Последние исследования показали, что прием витамина K до родов был связан с незначительным сокращением частоты кровоизлияний в мозг у новорожденного, не отмечено никаких улучшений в неврологическом развитии у детей в дальнейшем.

Рекомендации
Беременных женщин следует поощрять принимать поливитамины, такие, как таблетка Healthy Start Vitamin ( специально разработанный поливитамин для беременных на основе современных рекомендаций и предложенный для производства фармацевтическим компаниям), которая содержит 70мг витамина С, 400mcg фолиевой кислоты и 10 мкг витамина D.
Healthy Start Vitamin может приниматься на усмотрения женщины и они должны распространяться для нуждающихся и всем беременным до 18 лет. Необходимо организовать поддежку государства для приема витамином и тд…..

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять потенциальные преимущества приема витаминов, и потенциальный вред от их применения, выяснить необходимые дозы для всех групп витаминов.
 

PS
На примере витаминов хорошо видно различие в подходе к назначению медицинских препаратов беременным: очень острожный подход к применению медицинских препаратов в развитых странах, где каждая рекомендация для беременных основана на результатах скрупулезных исследований и нет такого безрассудного применения, которое наблюдается у нас в России.

Я бы хотел еще раз обратить ваше внимание на отсутствие во всех представленных данных того отношения к приему витаминов, которые мы встречаем из многочисленных публикаций и рекламных проспектов. При относительно нормальном питании прием витаминов не увеличит вероятность развития осложнений у беременных. В регионах с нормальным питанием доказана эффективность только фолиевой кислоты, и то до 12 недель беременности. Во всем есть своя мера, принимайте поливитамины для беременных, только не относитесь к этому как панацее от всех болезней, не тратьте на "супервитамины" половину вашей зарплаты и не злоупотребляйте их большим количеством.

rcog релиз: Новое руководство по витаминным добавкам для беременных.
(http://www.rcog.org.uk/news/rcog-re lease-rcog-issues-new-guidance-vita...

Источник



Источник: http://citofarm.ucoz.ru/